Comment et pourquoi les probiotiques peuvent-ils améliorer la fertilité ?

Pour comprendre l’utilité des probiotiques, il faut introduire le terme microbiote. Ce sont les millions de micro-organismes qui vivent dans notre corps en parfait équilibre : des bactéries avant tout, mais aussi des virus, des champignons, des levures... Le microbiome joue un rôle essentiel dans le bon fonctionnement de nos fonctions vitales, dont la fertilité.

Que sont les probiotiques

Le plus grand groupe de probiotiques se trouve dans l’intestin, bien qu’ils habitent également d’autres parties de notre corps. Les probiotiques peuvent avoir des effets bénéfiques sur la santé, mais s’ils sont déséquilibrés, ils peuvent provoquer des métabolites toxiques qui nous rendent malades.

Il existe plusieurs modèles de microbiote sain :

• Il remplit la fonction de défense contre les germes pathogènes (barrière intestinale).
• Aide à la digestion et au développement du système immunitaire, au métabolisme des acides aminés essentiels, des acides gras et de certaines vitamines.
• Il agit dans le cerveau en modulant des fonctions supérieures telles que le sommeil ou le comportement.
• Module l'inflammation.

La première conséquence de la dysbiose (altération du microbiote) est une inflammation qui active le système immunitaire, produisant des symptômes intestinaux, neurologiques, vaginaux et reproductifs.

Causes d’altération du microbiote

Parmi les causes d’altération du microbiome, on peut souligner :

• Le stress
• Mauvaise alimentation : aliments riches en sucres et glucides raffinés, graisses saturées, aliments transformés, conservateurs.
• Prise de médicaments tels que des antibiotiques, des contraceptifs, des antiacides, des anti-inflammatoires...
• Mauvaises habitudes de sommeil.
• Métaux lourds.
• Habitudes Toxiques (tabac, alcool).

Les probiotiques répandus dans l’intestin sont les bifidobactéries, tandis que les plus courants dans le vagin sont les lactobacilles.

Avantages des probiotiques pour la fertilité féminine

Dans le vagin, il existe plus de 100 espèces différentes de lactobacilles, qui protègent contre d’autres colonisations bactériennes, modulent le système immunitaire et produisent un microenvironnement favorable pour favoriser la fertilité et la grossesse.

Les lactobacilles produisent de l'acide lactique qui acidifie le vagin. La concentration de lactobacilles varie tout au long du cycle menstruel, influencée par les changements hormonaux. La dysbiose vaginale est impliquée dans des maladies liées à la fertilité, telles que l'endométriose et la vaginose bactérienne. Une augmentation significative des espèces d’Akkermansia Muciniphila est constatée chez les femmes infertiles.

Une proportion correcte de lactobacilles (> 90 % dans l'endomètre) est essentielle comme paramètre prédictif du résultat des traitements de FIV-ICSI. Une altération des probiotiques vaginaux peut modifier la réponse aux gonadotrophines lors des cycles de fécondation in vitro (FIV), altération de l'implantation d'embryons, fausse-couche, naissance prématurée...

Probiotiques et qualité séminale

En matière de fertilité, le microbiome devient important à la fois dans les chances de grossesse de la femme et dans la qualité du sperme de l'homme, en modifiant des paramètres tels que la concentration, la mobilité et la morphologie des spermatozoïdes.

Les études les plus récentes recommandent l’utilisation orale de probiotiques plutôt que l’utilisation vaginale.